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2018-05-09|頭條, 健康新知, 最新文章

口腔是一個複雜的環境，如果沒有將活動式假牙清潔乾淨就可能會造成的下列口腔問題：

台北長庚義齒補綴科主治醫師林敬凱表示，以樹酯為活動式假牙基底的表面有許多肉眼不易察覺的微小孔洞，那些孔洞對微生物而言就是相當好的生存空間，它們在孔洞裡滋生、繁殖，所以常見到念珠菌感染處會在活動式假牙的基底及上顎黏膜處。 

所以清除活動式假牙上面的菌斑對無牙患者是相當重要的事，因為配戴乾淨的假牙才能擁有良好的口腔健康，針對配戴全口假牙的人而言，是減少義性口炎或吸入性肺炎的發生率；對於配戴局部義齒的人而言，以減少對牙齦及剩餘牙齒的破壞，避免進展為牙周病或齲齒。

可分為機械清潔法及化學清潔法，不管是哪一種方式，都需要先詢問過您的牙醫師，根據你的假牙材質，選擇最適合的清潔方式，以免不小心造成假牙的傷害，反而更容易出現口腔問題，尤其選擇市售的假牙清潔劑時，在其清潔過後，要用清水徹底沖洗乾淨後再配戴，若有出現任何異狀，像是口角、黏膜處的不適或過敏，請停止使用並尋求專業牙醫建議。

（一）、機械清潔法 ：

1. 牙刷
   用牙刷清潔是最常見的方式，而且它具備簡單、便宜、清潔效果不錯等優點，請記得選擇軟毛牙刷、假牙專用刷，沾些許的清水或稀釋數倍的食品級中性洗潔劑來刷洗，再用大量清水或溫水沖洗乾淨即可。並不建議使用牙膏來刷洗，因為裡頭所含的研磨劑可能會造成假牙表面的磨損，反而會讓細菌更容易滋生。 
2. 超音波清洗機
   市售的超音波清洗機是藉由快速的震動來產生真空氣泡，在利用氣泡破裂的瞬間產生強大壓力及水柱來達到清潔效果，通常會搭配假牙清潔液或染色去除劑等溶液來使用。

​

（二）、化學清潔法：如市售的假牙清潔或是殺菌劑。

1. 酵素
   可避免假牙上堆積牙菌斑，根據研究顯示使用的酵素濃度越高，偵測到的牙菌斑就越少，而且合併機械性的清潔方式（如牙刷），會更顯著的效果。
2. 漱口水
   ​Chlorhexidine，是一種廣效抗菌劑，特別針對牙菌斑上的微生物能發揮作用，適用於口腔內之殺菌、消毒、清潔、去除口臭，是漱口水的常見成分，所以拿來浸泡活動式假牙，對於假牙表面及上顎黏膜的念珠菌種繁殖具有預防作用。

資料來源:健康傳媒 楊芷晴／台中報導
2020年1月3日 下午1:01

近來部分台商返台進行全身健康檢查，除了治療牙周病和植牙的狀況，也有不少睡眠呼吸中止的問題發生，往往配戴睡眠呼吸機也無法有效改善。牙科醫師表示，睡眠呼吸中止症候群和顳顎關節疼痛等疾病與牙齒咬合、排列整齊與否或缺牙有密切關聯，接受最短3個月的口腔完整治療後，往往前述的症狀也獲得大幅改善。


有1名60多歲的王姓企業家來看診時，主訴右上方的第1和第2大臼齒會鬆動兼疼痛，經檢查後發現除受到牙周病侵襲外，右下方的第1和第2大臼齒已缺牙10多年，導致對向2顆牙齒往下變長，進一步問診還有睡眠呼吸中止和顳顎關節發出聲響的問題。


起初王先生只想針對右上方的牙齒進行治療，在經過牙醫師林克承的建議及與家人討論之後，決定進行全口牙周治療計畫，包括右下方的缺牙以植牙方式補全，防止右上方牙齒繼續往下掉並逐漸回復到正常長度，同時搭配矯正的協同治療，3個月內即可完成整體的口腔治療。由於王先生右下方缺牙起因於牙周病導致，除了植牙補全缺牙部位，同時矯正凌亂且微搖的門牙，讓前牙負責切麵包、吐司，後牙啃骨頭、雞腿，有助後續牙周病的治療。


林克承說明，倘若只是針對右上方的牙齒進行根管治療，右下方缺牙仍於事無補，牙周病仍會讓上方的牙齒往下變長，逐漸脫離齒槽骨，加上門牙也有凌亂問題，對於牙周病治標不治本。因為牙齦和牙齒的位置會一直變動，不論採取傳統牙齦翻瓣刮除牙結石或雷射治療的方式，牙周病的癥結仍難以解決，所以必須建構整體口腔的治療計畫。包括調整牙弓呈U型、不以口呼吸的狀態，建構咬合均衡以改善顳顎關節問題和睡眠呼吸中止症，並搭配矯正的協同治療，讓牙齒和牙齦的關係位置穩定，才能有助精準治療牙周病問題。


此外，口腔協同治療矯正完畢必須配戴維持器，利用白天或夜晚睡覺時至少配戴2年以達穩定，林克承指出，在透明牙托放置治療牙周病的凝膠或抗菌藥劑、牙膏，除維持牙齒與牙齦的位置固定、上下均衡咬合，還能繼續治療難纏的牙周病，每3個月到半年並應回診定期追蹤檢查，以確保牙齒的健康狀態。

中和康橋牙醫院長-周安平醫師表示，睡眠呼吸中止症候群和顳顎關節疼痛等疾病與牙齒咬合、排列整齊與否或缺牙有密切關聯，接受最短3個月的口腔完整治療後，往往前述的症狀也獲得大幅改善