2019-07-01 15:29元氣網 問8健康新聞網／潘彥孝醫師 台北敦里牙醫診所 主治醫師

天氣炎熱，來一杯冰冰涼涼的飲品最消暑，但有「敏感性牙齒」的民眾恐怕無福消受，牙齒只要一碰到冰、熱的食物，甚至冷風吹來，就感到一陣酸痛，讓人不禁頭皮發麻，該怎麼辦？

改善敏感性牙齒先找出原因

有牙齒敏感困擾，建議就醫找出原因。診間我們會先幫患者檢查牙齒的健康狀態，排除是否有蛀牙、牙周病等牙齒疾病，若沒有，通常就是

1. 牙齦萎縮造成牙根外露
2. 保護牙齒的琺瑯質磨耗嚴重

所引發的敏感性牙齒。牙齦萎縮常肇因於老化、不當的刷牙方式，例如刷牙太用力、牙刷刷毛過硬。但老化造成的牙齦萎縮是正常的生理現象，較不會導致牙齒酸痛。

而牙齒外層的琺瑯質磨耗嚴重，會使牙齒裡的牙本質露出，牙齒就容易對冷、熱、酸敏感。防止琺瑯質磨耗，我會建議從生活習慣改進，避免吃太硬的食物、喝酸性飲料（檸檬汁、汽水可樂），有夜間磨牙問題則應進行治療。

牙齒有自我修復功能，會自己修補表面的孔洞，因此治療邏輯為「盡可能去除外在刺激」，讓牙齒更快修復。

敏感性牙齒的治療方式

不嚴重的情況下，會採取比較保守的治療方法，我的作法是在患者的牙齒上塗氟，氟有去敏感的作用，但不是治療一次即可完全去除酸痛，還是要按照醫囑 2~3週回診。

平常刷牙時，最好使用含有氟的抗敏感牙膏，讓牙膏停留在牙齒上至少 3~5分鐘，或是刷好牙後，將牙膏局部塗抹在幾顆較敏感的牙齒，接近牙齦齒頸部的位置，等待 20分鐘再漱掉，效果更佳。抗敏感牙膏也是可以長期使用的。

門診塗氟搭配使用抗敏感牙膏，以我的經驗來看，通常約 1~2週就能改善，如果都不見成效才需要考慮自費的雷射治療，用雷射將牙齒表面的牙本質小管封閉起來，達到去敏感的目的。

牙齦萎縮造成的牙敏感則可以透過牙周手術解決，醫師會從患者口腔其他位置取一塊牙齦，移植到萎縮的區域。不過這種手術一般較少使用。

板橋植牙專家康橋牙醫診所院長周安平關心您，若牙齒有敏感症狀出現，可至牙醫診所就醫，提醒您，培養正確的口腔清潔方式，可降低敏感發生的機率喔！

蕃薯藤新聞 慈善新聞網／TCnews慈善新聞網 2019.06.23 10:34 撰文／鄭朝鴻（大林慈濟醫院牙科暨口腔外科主任）攝影／大林慈濟醫院提供

許多銀髮族習慣用活動式假牙取代缺齒，但由於近年來的植牙手術風行，加上植牙技術的精進與成熟，讓愈來愈多老人家願意接受植牙手術。不過，植牙除了考量需花費一筆龐大費用外，更讓長輩們擔心的，還是使用的年限及本身有無足夠骨本，可以讓植牙後的植體穩固在齒槽骨上。

年紀大了到底適不適合做植牙？其實這得視個人需求及身體狀況而定。有一次在門診中就有一位八十幾歲的阿公說：「你以為我還可以活多久，幫我做一副可以咬的活動假牙就好了。」有的老人家希望盡快處理好牙齒問題，恢復正常飲食功能，這時候活動式假牙就是首選，就算以標準的全口假牙製作流程，約五次看診以內就可以完成，除了費用比植牙低，也不用等待植牙與骨質癒合的時間。

但對於有些患者而言，活動假牙很難穩固，所以適當的植牙是有幫忙的，雖然植牙的等待時間比較長，但癒後卻是比傳統活動假牙還來得穩，加上若植體保養及口腔清潔衛生做得好，與醫師種植的位置準確，就可以讓植牙及假牙使用久一點。

植牙手術後，如果沒有作好口腔保養或定期回診所檢查，一旦牙周遭到破壞，植體周圍骨質破壞速度會比真牙還快！患者在接受植牙手術後，雖然人工牙根本身不會蛀牙，不過由於植體表面與骨質的接合組織與真牙不同，因此更需要重視手術後的清潔問題，如果沒有清洗乾淨會跟自然牙齒一樣引起牙周發炎，長期下來植體周圍的骨質就會被破壞，造成出血、牙齦腫脹，嚴重還會造成人工牙根不保，就算想重新接受植牙，也不一定有足夠的骨頭在同一位置進行植牙，可說是得不償失。

然而植牙並非人人適用，若是想要進行人工植牙，可以先找專業的植牙醫師進行評估檢查，最重要的是要告知醫生是否有相關疾病，像患有心血管問題，或控制不良的糖尿病、有做過心臟手術、服用抗凝血劑、施打保骨藥物、骨質疏鬆症、癌症等病人等，不管年紀大小，都要在植牙前告知醫師。

板橋植牙專家康橋牙醫診所院長周安平醫師關心您，若家中有長輩有植牙手術的需求，應由醫師審慎評估，並特別注意糖尿病、高血壓等慢性疾病的控制喔！